烟酸（nicotinic acid，维生素B3）和烟酰胺（niacinamide）都是B3、最终都变成辅酶 NAD+，但差一个化学基团：烟酸带羧基，会激活皮肤朗格汉斯细胞上的 GPR109A 受体，促使前列腺素 PGD2/E2 释放、血管扩张，于是脸红发烫（潮红）；烟酰胺带的是酰胺基，不激活这个受体，所以上脸/口服都不潮红。护肤品里加的几乎都是"不脸红"的烟酰胺。
差一个基团：烟酸=羧基，烟酰胺=酰胺
两者分子式接近，在体内都能转成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）这个能量代谢关键辅酶，所以"补B3"的营养身份相同。区别只在官能团：烟酸是"酸"（nicotinic acid），烟酰胺是它的酰胺形式（nicotinamide/niacinamide）。护肤品配方为了稳定、温和、不刺激，用的几乎都是烟酰胺；烟酸更多出现在口服降脂补剂里。
数据锚点：综述指出烟酸（NA）与烟酰胺（NAM）结构相近但药理不同，NA 结合 GPR109A 受体、NAM 则不结合（Nicotinamide: A Multifaceted Molecule in Skin Health and Beyond），证据等级：综述。
潮红是怎么来的：GPR109A → 前列腺素 → 血管扩张
烟酸经血流到皮肤后，结合表皮朗格汉斯细胞上的 GPR109A（一种G蛋白偶联受体），触发信号级联，促使释放前列腺素 D2、E2，这些介质让皮肤浅表血管扩张，表现为短暂的发红、发热、刺痒——这就是"烟酸潮红"，通常在补充后不久出现、可自行消退。烟酰胺没有那个羧基，结合不上 GPR109A，自然不触发这条通路。所以别把"脸泛红"误判成过敏——它是烟酸特有的药理反应。烟酰胺在护肤里到底管什么见烟酰胺为什么被称为护肤"万金油"？它在美白、控油、修护、抗老上到底管什么；不同浓度怎么把握见烟酰胺浓度梯度：2%、5%、10%各管什么功效、刺激阈值在哪。
数据锚点：成分综述梳理了烟酸经 GPR109A（朗格汉斯细胞）介导释放前列腺素 D2/E2 引发潮红的通路（A Comparative Analysis of the Side-Effect Profiles of Niacin and its Derivatives），证据等级：综述。
数据口径与来源说明
本文为成分科普，不构成诊疗建议。机理引自烟酰胺综述（PMC11857428）与烟酸副作用综述（benchchem PDF）。口服大剂量烟酸的降脂用途请遵医嘱，潮红为已知药理反应。站内链接：/faq/32.html、/faq/413.html。
